Muskuloskelettale Diagnostik: Standards (en Alemán) - Christian Müller-Mai

Das von der Deutschen Gesellschaft fr Unfallchirurgie (DGU) 2008 initiierte Projekt TraumaNetzwerk DGU dient der Optimierung der Prozess- und Strukturqualitt durch eine zertifizierte Vernetzung geprfter Krankenhuser einer Region, die regelhaft an der Versorgung Schwerverletzter teilnehmen. Neben ihrer Vernetzung sind die Kliniken auch angehalten, qualittssichernde Manahmen zu etablieren. Eine dieser Manahmen im Traumanetzwerk NordWest der DGUist der Qualittszirkel zur Vereinheitlichung der Diagnostik. Dabei liegt der Fokus auf einer Standardisierung der bildgebenden Diagnostik innerhalb des Netzwerkes, um Doppeluntersuchungen z.B. nach Verlegung zu vermeiden. Diese Diagnostik soll so erfolgen, dass Sie in der aufnehmenden Klinik ohne Einschrnkungen genutzt werden kann. Hierdurch lassen sich zuknftig die Strahlenbelastung wie auch Kosten durch Doppeluntersuchung aufgrund unterschiedlicher Standards vermeiden. Die so standardisierte Diagnostik soll nicht nur als Basis einer radiologisch beschriebenen Diagnose dienen. Vielmehr ist das Ziel, dass der einheitliche Datensatz der Diagnostik auch fr die adquate chirurgische Nutzung, und wenn ntig, fr die Weiterversorgung z.B. fr die intraoperative Navigation genutzt werden kann.

Um eine vertraute Gliederung zu gewhrleisten, orientiert sich dieses Buch grob an der Systematik der AO-Klassifikation. Da vor jeder apparativen Diagnostik die klinische Untersuchung stehen muss, und die Klassifikation bereits eine apparative Diagnostik voraussetzt, wird den klinischen Erscheinungsbildern und Symptomen zur Einleitung der entsprechenden Diagnostik eine besondere Bedeutung zugemessen. In diesem Kontext wird, wo sinnvoll, zwischen einem Protokoll nach Trauma sowie nichttraumatischen Schmerzen unterschieden. Ergnzend erfolgt eine Einschtzung der Dringlichkeit der einzelnen Untersuchungen analog einer Ampel. Hierbei steht die Farbe Rot fr eine Notfallindikation (sofort), die Farbe Gelb fr eine dringliche Indikation (noch am gleichen Tag < 24h) und die Farbe Grn fr eine elektive Diagnostik in einem der Verletzung angemessenen Zeitrahmen.